大家常常會有同樣的感受,當(dāng)遇到外界強烈的刺激過后會發(fā)現(xiàn)自己被“嚇出一身汗”,其實這是正常反應(yīng),是由于精神刺激使神經(jīng)沖動增加,乙酰膽堿分泌量增多,從而產(chǎn)生多汗。但有些人卻“驚而無汗”,這又是為什么呢?皮膚表面的少許或完全無汗可由汗腺本身的異?;蛏窠?jīng)通路的某一水平的不正常造成,其病因主要有以下幾個方面:
(1)先天性汗腺發(fā)育不良或汗腺缺乏,可表現(xiàn)為全身性或限局性無汗。
(2)某些皮膚病,例如嚴重的魚鱗病、硬皮病、麻風(fēng)病、放射性皮炎、皮膚萎縮等,可引起限局性無汗。
(3)神經(jīng)損傷,例如橫貫性脊髓炎、小兒麻痹、截癱,以及交感神經(jīng)、延髓、橋腦的局部損傷,均可引起全身性或限局性無汗。
(4)某些內(nèi)臟疾患,如糖尿病、尿崩癥、慢性腎炎、粘液性水腫、惡性腫瘤等,此外,維生素A缺乏等,也可引起全身性無汗。
除去先天性汗腺發(fā)育不良的無汗癥目前尚無法治療外,若為其他疾患造成的無汗則應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。全身無汗在夏季不能調(diào)節(jié)體溫,身體極端不適者可遷居低溫地區(qū)或采取人工降溫,如室內(nèi)安裝空調(diào)。
中醫(yī)如何治療無汗癥?
“天氣熱了會出汗,冷天就沒汗了。”這是人們共同的感受,但感覺有時也會騙人。事實上皮膚每天都要通過汗腺分泌汗液,只不過當(dāng)氣溫較低時汗腺分泌的汗珠不僅太小,而且剛出表皮即被蒸發(fā),醫(yī)學(xué)稱之為“不可見的出汗”,那么人為什么要出汗?除了散發(fā)熱量外,還有其他重要作用:①汗液可維持水分的供給與揮發(fā)的生理平衡,防止角質(zhì)層干燥。②汗液在皮膚表面有酸化作用,防御微生物侵襲。③汗液與皮脂相互乳化,在皮表形成脂類薄膜,此外,它還與電解質(zhì)、粘多糖、激素等代謝有關(guān)。因此,無汗癥病人應(yīng)盡快就醫(yī)。可采用綜合治療以減輕患者的痛苦。
(1)內(nèi)治法
①陰液虧損證 先天不足,或熱病傷陰,盛夏難忍,口干咽燥,便如羊糞,舌紅少苔,脈象細數(shù)。治宜養(yǎng)陰生津,滋益汗源法。藥用:生地30g,麥冬10g,玉竹10g,天花粉10g,黃芪10g,葛根10g,當(dāng)歸10g,丹參10g,五味子10g。水煎服,每日1劑。
②陽虛氣弱證 先天不足,或久病體弱,汗溢減少,形寒肢冷,腰膝酸軟,肌膚干燥,舌淡少苔,脈細無力。治宜益氣壯陽,滋潤肌膚法。藥用:肉蓯蓉20g,鎖陽10g,鹿角霜30g ,黃芪30g,黨參15g,熟地30g,生山藥60g,白術(shù)15g,杜仲15g。水煎服,每日1劑。
(2)外治法
①夏日炎熱,汗閉不出,可穿著淺色棉織品,寬松的衣服;做好其他防暑措施。
②無汗膚熱,盛夏難耐者,可用六一散60g,枯礬15g,冰片2g,研細末,紗布包塊。
③配成5%的甘草酒精,外搽后,可有效降低皮溫。
(3)飲食療法(適于盛夏炎熱之時)
①綠豆60g,白米80g,白糖20g,熬粥。
②西瓜皮(去翠衣及瓜瓤)60g,切片煮水,代茶飲。
③綠茶10g,綠豆衣15g,沏茶。